“大腦為元神之府,統攝全體,支配人的一切活動。患者頭部受到外部損傷,大腦經絡受損,必然會引起氣血逆亂,周流不暢,瘀血閉阻于腦竅,腦之神明失其奉養。
以此判斷,出現傷後長期昏迷,也是一種可能。此外還有一點,一旦血瘀阻,津聚不行則痰濁自生,痰濁内阻上逆于清竅,就必然會加重昏迷,如此一來,就會形成惡性循環。
你剛才的診斷思路,還是以傳統外感時邪、五志化火的思路來判斷,自然在診斷上有失偏頗!”
蔣老完全不在乎那些老外,氣定神閑,侃侃而談。
那些老外一個個滿臉懵逼,都在猜想這中國老頭在說什麼。
可是我在聽了蔣老的分析之後,卻有種醍醐灌頂,茅塞頓開的感覺,變的無比激動和興奮起來。
蔣老說的沒錯啊!
我學的是中醫,所以在診斷之時,習慣性的就以傳統的中醫思維來判斷,而忽視了最為顯而易見的病因。
但是蔣老不同,他直接給我點出了這一點,從外傷開始入手,然後再以中醫的理論進行分析和判斷。
蔣老是溫補派的大家,看病最擅長的就是抽絲剝繭,尋因辯證,在這一點上就是我師父陳良宇也非常的佩服。
之前在中法醫學交流會上,蔣老就給我上了一課,現在蔣老又給我上了一課。
這時我終于意識到,中國人在看中醫的時候,癡迷于看老中醫,這絕對是經驗之談啊。
年紀大雖然不一定醫術就高,但是那些醫術高,年齡大的,肯定都是經驗極其豐富。
“蔣老在尋因辯證的本領,我是佩服的,對于他的判斷我也認可,隻是你還要記住一點,患者昏迷多日,病機轉化在辯證論治之時極為重要,你一定要仔細觀察患者的症狀、脈口以及氣血運行,審慎确定治療方案才行!”
我師父在聽完蔣老的判斷後,也特意出言提醒了我一句。
尋因辯證是找原因,但是原因并不代表就是要治療的要點,因為中醫認為人是活的,病情也是“活”的,是在逐漸發生變化的,簡單來說,就像扁鵲見蔡桓公一樣,病情不斷的發展。
所以在治病之時,就需要關注病機轉化,确認病情發展到了哪個階段了,再做針對性治療。
傑拉爾是認識蔣老和我師父的,見到我們三個人聊的起勁,似乎是發現了什麼秘密,可是他就算是有同步翻譯,卻依舊聽不懂其中的道理,不由急的抓耳撓腮。
總算我們三人溝通完畢後,傑拉爾立即湊了過來,問道:“張,你們可是找到了治療方案?”
雖然說現在已經有了思路,可是在導緻韓明月的其它因素,尚未被完全排除之前,我也沒有充分的把握。
面對傑拉爾的詢問,我隻能解釋說道:“暫時隻是有一個思路,具體如何,可能還需要根據後續的診斷情況,才好做出明确的判斷。”
盡管我沒有給出肯定的答案,但是相對于西醫方面來說,至少我這邊已經有了一個思路和方向,不像是西醫,還在排查确認的階段。
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