肖堯放了下手裡的報告。
“我知道了。”
在患者這邊辦理完住院手續之後,肖堯這邊也以最快的速度确定了治療方案。
提高免疫力(胸腺法新)、清熱解毒(清熱解毒軟膠囊)、抗病毒(抗病毒口服液)、抗感染(莫西沙星、氨曲南)對症支持治療。
目送着新來的二十床患者入住。
肖堯重新回到了門診室裡,看着電腦屏幕上關于20床的病曆,陷入了沉思。
他感覺自己之前鑽了牛角尖。
所以現在要重新捋一遍情況,然後再進行新一次的判斷。
首先患者是位年輕女性。
而且是急性起病,主要表現形式為發熱,咳嗽和咳痰,皮疹關節痛。
在查體的時候又發現了患者兩肺呼吸音粗,四肢及右手背部散布着大小不一的紅斑,左膝關節紅腫及腋下淋巴結腫大。
同時在實驗室化驗中也出現了白細胞,中性粒細胞,紅細胞沉降率升高,C-反應蛋白和。甜蛋白水平明顯升高,自設抗體均為陰性的結果。
而分析患者的發病原因。
那麼這個最讓人感覺到棘手的發熱肯定是不能跑的。
根據現有的檢查結果,基本上可以判斷出發熱的原因有三種。
第一種,感染性發熱
而在感染性發熱中,急性局竈性細菌感染的,表現形式除了發熱之外,還會伴随着畏寒以及有定位性症狀。
比如泌尿系統感染可以出現尿頻,尿急和尿痛,急性膽道感染可能會伴随着膽絞痛,腸道感染就會伴随着腹痛和腹瀉,感染心内膜炎可能會出現心髒雜音和全身表現,而呼吸道感染就會出現咳嗽和咳痰。
毫無疑問。
新來醫院的這位20床患者肯定是有着呼吸系統的症狀和體征的。
最重要的是。
在輔助檢查中,胸部CT掃描曾經提示過左肺上葉支氣管擴張伴感染,左肺中葉少量炎症。
然而……
“啧~”
肖堯喝了口自制的巨難喝的奶茶。
“如果隻是單單是這個樣子的話,也不對。”
“什麼不對?”
鄭醫生推門走進來的時候,恰巧就聽到了肖堯說的這句話,當下不免有些好奇的問道。
“我剛才接了個病人,她的情況有點小特殊。”
肖堯簡單的将剛才的情況講述了一遍,同時讓開電腦桌前的位置。
鄭醫生上前,查看了一番病例後,皺着眉頭,語氣嚴肅道。
“如果隻是簡單的肺部感染的話,不足以解釋20床患者的所有病情,尤其是多部位的淋巴結增大這一點。”
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